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医保目录调整将成常态化
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在医疗保险目录调整或加快创新药物进入医疗保险的过程中,国家进行了四次药品价格谈判,逐年扩大了药品价格和利润空间。
2016年5月,参与三种疾病的五种药物被选中。 分别为GSK的富马酸替代诺福威二吡呋喃(67%)、贝达药业盐酸埃克替尼(54%)和阿斯利康盐酸吉非替尼(55%)。 药物价格平均下跌58.6%。
2017年,人类和社会事务部宣布,44个品种被列入谈判目录。36次谈判的平均跌幅为44%。 2018年,新成立的医疗保险局将12家公司生产的17种抗癌药物列入医疗保险目录。
2019年,国家医疗保险局目录谈判涉及150种药物(119种新增31种续约),其中119种是新的谈判药物。 谈判的成功率为59%,平均价格为60.7%,31次续约中的27次谈判的成功率为87%,平均价格为26.4%。
在关键领域,所有五种基本药物都成功地谈判了22种抗癌药物,7种罕见疾病药物,14种缓慢剂量。
性传播疾病(糖尿病)、乙肝类风湿性关节炎等。四名儿童的药物谈判不再局限于抗癌药物、糖尿病等领域的医疗目录结构。 将更多重大疾病的治疗纳入医疗保险的支付范围,以进一步提高医疗保障水平。
价格谈判可能正常,品种和规模将逐渐扩大到更多的严重疾病治疗,以减轻病人的负担。 值得注意的是,这一轮12种主要国内创新药物中有8种已在2018年上市,如新达生物PD-1信迪利单抗注射液等。 这是第一次将PD-1抗癌药物列入医疗保险目录。 在某种程度上,它也限制了创新药物上市后促进和企业创新投资的积极性。最近几次,健康保险公司通过价格谈判将创新药物纳入创新药物品种,以发出支持创
目前,国外创新药物有几个典型的定价系统。
联邦联合委员会决定通过药物评估局对两部分创新药物进行价值评估和价格谈判。 在与医疗保险基金协会谈判最终价格后。
美国的药品价格由制药公司和卖方的社会保健组织(HMO)和医院保险公司和联邦政府决定。 然而,为了确保低收入和脆弱群体的国家健康,医疗保险制度中的药品制药公司必须以固定的价格削减。
第三,日本新药的价格与参考定价方法的成本定价相结合,与类似的药物效果相比较,如类似药物但缺乏创新药物,直接采用参考定价方法。 政府控制和定期调整创新药品价格,同时鼓励药品研发和创新。
我国创新药品定价模式仍处于探索阶段。目前,医疗保险局和企业之间的谈判确保了医疗保险基金的负担能力,企业通过数量-价格模型计算。 它还保证了它的创新回报,预计将鼓励制药公司从一个制药大国转向一个制药大国。
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